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Cavadas: los trasplantes de extremidades se comportan mejor que los de órganos

04/06/2010 11:23 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

image El eminente cirujano del Hospital La Fe de Valencia Pedro Cavadas, quien hace ahora cuatro años llevó a cabo el primer trasplante de manos de España, y más recientemente --en agosto de 2009-- también el primer trasplante facial del país, subrayó este jueves que este tipo de trasplantes, fundamentalmente los de extremidades, "se están comportando mejor a medio plazo que los trasplantes de órganos", en referencia a posibles rechazos del miembro trasplantado y de cómo responde al tratamiento inmunosupresor.

A la salida de su conferencia 'Actualización en trasplante de tejidos compuestos' que impartió en Sevilla en el marco del I Congreso Nacional de Trasplantes, Cavadas explicó a Europa Press que "a fecha de hoy, y aunque las series son pequeñas y hay pocos casos descritos hasta el momento, los alotrasplantes de tejidos compuestos se están comportando mejor que el resto de órganos --internos-- si los comparamos a medio plazo".

Para Cavadas, una posible explicación al porqué de este mejor comportamiento de los aloinjertos trasplantados puede encontrarse a que "al más mínimo problema que pueda aparecer, los tratamos en ese preciso instante, ya que se trata de partes visibles a la vista", a diferencia de lo que ocurre con un órgano interno trasplantado, cuyo problema se hace visible por un fallo del mismo o por un rechazo en sí.

No obstante, admitió que la comunidad médica desconoce hoy en día si este mejor comportamiento "se prolongará a largo plazo" o si, por contra, "cabe pensar también que en un plazo de 15 a 20 años este tipo de trasplantes fallen como ocurre con los órganos".

"De momento no sabemos si este tipo de trasplantes", que ya de por sí entrañan una importante complejidad dado que se trabaja con vasos sanguíneos, tejido subcutáneo, piel y hasta huesos", se seguirán comportando muchísimo mejor con el tiempo", admitió Cavadas, quien aclaró que estos condicionantes "se les advierte de antemano a los pacientes".

"Ellos --los pacientes-- saben que en este campo estamos, por desgracia, en fase de generar conocimiento y que hay muchas preguntas para las que aún no tenemos respuesta", prosiguió el eminente cirujano, quien insistió que "hace muy poco tiempo que se están haciendo trasplantes de manos, y menos tiempo aún de cara".

"Tenemos poca información y no sabemos como se van a comportar a largo plazo este tipo de injertos, por lo que extrapolando lo que ocurre con el resto de trasplantes órganos, cabe pensar que en un plazo de 15 a 20 años lo normal es que los órganos trasplantados se pierdan", recalcó Cavadas, toda vez que se cuestionó, a la pregunta de si esto ocurrirá igual con manos o piel facial trasplantada, que "cabe pensar que es más que probable que esto termine ocurriendo".

PROCEDIMIENTOS AÚN EXPERIMENTALES

"De momento son procedimientos relativamente experimentales y, como la medicación para evitar los rechazos de los injertos trasplantados genera todavía problemas, este tipo de trasplantes se reservan para casos muy severos, como amputados de las dos manos o deformidades de la cara muy severas", argumentó a Europa Press.

"Si este tipo de trasplantes se podría aplicar en un futuro a deformidades menos severas o amputados de un sólo lado, eso habrá que verlo con el tiempo. De momento pasarán unos cuantos años en los que seguiremos haciendo estos trasplantes, pero solo en casos desesperados", zanjó.

DOBLE TRASPLANTE DE PIERNAS

En cuanto al doble trasplante de piernas que también llevará a cabo en el Hospital La Fe de Valencia, quiso dejar claro que "lógicamente no hay una fecha para llevar a cabo este caso", en referencia a que primero habrá que encontrar a un donante idóneo para el caso del receptor--. Además, puntualizó que "hasta que no lo hagamos y haya pasado probablemente un mes de la intervención no vamos a contar nada, y siempre que los autorice el paciente".

En cualquier caso, señaló que para el doble trasplante de piernas se prevé una complejidad "parecida" a la de manos y antebrazos. "Son problemas distintos, pero se espera una complejidad parecida. De todos modos, hablar de lo que uno no ha hecho todavía es de tontos", concluyó.


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