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Los diagnósticos mediante imagen cardiaca son cada vez menos invasivos, según un estudio

24/03/2011 13:30 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Una investigación demuestra la utilidad del estudio no invasivo con resonancia magnética (técnica de realce tardío) en los pacientes con taquicardias ventriculares. Este tipo de personas sufre rachas de latidos rápidos cardiacos (más de cien latidos por minuto) originados desde un circuito intraventricular, lo que produce molestias torácicas, desmayos e incluso muerte súbita.

Esta es una de las principales conclusiones de un estudio realizado por la sección de Imagen Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), que celebra desde este jueves y hasta el próximo sábado su XXX encuentro anual con más de 200 especialistas en la materia.

En dicho análisis se compararon a 18 pacientes con taquicardia ventricular con una población control de 18 pacientes con infarto crónico, pero asintomáticos, con las mismas características de edad, sexo, localización del infarto y función ventricular izquierda.

En concreto, se observó que los pacientes con taquicardia ventricular tenían una frecuencia muy superior de canales de tejido heterogéneo en el estudio de la resonancia magnética que el grupo control. Asimismo, se detectó una elevada correlación de los hallazgos obtenidos mediante ambas técnicas (el mapa electroanatómico y la resonancia magnética) en los pacientes con taquicardia ventricular.

Gracias al nuevo uso de la resonancia magnética de realce tardío, que detecta la fibrosis, es decir, el exceso de tejido conectivo fibroso y la necrosis miocárdica (muerte celular) a partir de imágenes muy intuitivas con contrastes de colores, es posible proporcionar mucha más información previa al elecrofisiólogo acerca de la distribución de la escara y de los canales. De este modo se logra reducir las irradiaciones a los pacientes y las posibilidades de sufrir complicaciones.

"Nuestro primer objetivo es proporcionar al electrofisiólogo, a partir de una técnica no invasiva, información previa al estudio electrofisiológico acerca de la distribución de los canales responsables de la taquicardia ventricular, facilitando la ablación y, por tanto, acortando el procedimiento invasivo", comenta la coautora del estudio, la doctora Esther Pérez David, miembro de la sección de Imagen Cardiaca de la SEC y médico adjunto de la sección de cardiología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.

Hoy en día existen muchos métodos para diagnosticar la enfermedad coronaria, la primera causa de muerte por enfermedad en la población española. El electrocardiograma de esfuerzo, la ecocardiografía de estrés, la resonancia magnética nuclear o el TAC son algunas de las últimas tecnologías aparecidas en este campo. Éstas ya están consolidadas en los hospitales españoles.

El reto actual, y en el que se centra gran parte del programa de esta reunión, es la consecución de una mejor combinación de estas tecnologías (multimodalidad) para obtener la estrategia de diagnóstico más adecuada para cada uno de los pacientes, causando el menor grado de invasión y de molestias al sujeto.


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