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La Dra. Varela, del hospital La Rosaleda, coordina la Unidad de Diagnóstico Rápido de Cáncer de Mama

16/10/2015 14:30 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres. El año pasado se diagnosticaron 26.354 y se estima que 1 de cada 8 mujeres padecerá este cáncer. Afortunadamente sus índices de curación son cada vez mejores gracias, entre otros factores, al diagnóstico precoz

¿Tan importante resulta la detección precoz como para que el Hospital La Rosaleda ponga en marcha una Unidad de Diagnóstico Rápido de Cáncer de Mama?

Para incidir en el diagnóstico precoz. Llevamos años hablando de la importancia de la detección temprana y con los últimos avances en diagnóstico por imagen, técnicamente es posible ver un tumor en estadios muy iniciales, algo impensable hasta hace relativamente poco. Si tenemos la tecnología y hemos comprobado la importancia de la detección temprana para la curación, el paso lógico es adaptar el diagnóstico para ofrecer el mejor servicio posible a nuestros pacientes. Y eso hemos hecho.

¿Qué tiempos manejáis en la Unidad?

Dependerá de cada caso, pero hablamos de días. En la primera consulta realizamos una historia clínica completa, indagando sobre factores de riesgo personal y familiar y se hace una exploración completa. Si es necesario, se completa el estudio con una mamografía y/o ecografía mamaria, dependiendo de los hallazgos, y tenemos los resultados al momento por si es necesario programar una biopsia. En ese caso sería cuestión de días tener los resultados y programar el tratamiento óptimo de forma personalizada, ya sea cirugía o tratamientos neoadyuvantes. Se trata de un diagnóstico realmente rápido, individualizado y cien por cien fiable.

¿A quién va dirigido el servicio? ¿Hay un perfil determinado?

Aunque los programas de screening actuales están dirigidos a mujeres con edades comprendidas entre 50 y 69 años, se aconseja a partir de los 40 en mujeres con factores de riesgo elevados, como las que presentan antecedentes familiares, riesgo genético, etc. Aunque la mamografía es menos sensible en mujeres jóvenes, con mamas densas, hay otras formas de diagnóstico capaces de detectar un tumor antes de que se manifiesten otros síntomas que retrasarían mucho el inicio del tratamiento. Por eso la dirigimos fundamentalmente a mujeres a partir de los 40 años.

Entre esas técnicas está la exploración ¿es una técnica fiable?

Si se hace correctamente es una forma de detectar algunos de los síntomas más evidentes, como bultos, deformación del pecho, desviación o retracción del pezón, secreciones sanguinolentas por el pezón, eczemas o manchas de color morado en torno al pezón y cambios en la textura de la piel, como pliegues o hendiduras. Ante estos síntomas debemos consultar al especialista como medida preventiva, pero sin alarmarnos, puesto que pueden alertar de múltiples trastornos sin importancia.

La detección precoz es clave para la curación del cáncer de mama, pero también para que el tratamiento sea lo menos agresivo posible y para lograr una mejor calidad de vida

¿Sigue siendo la detección precoz clave para la curación del cáncer de mama?

No solo para la curación sino para que el tratamiento sea lo menos agresivo posible –con menos secuelas físicas y psicológicas–, y para lograr una mejor calidad de vida del paciente. Cuanto más precoz sea el diagnóstico más opciones de curación tendremos y a menor coste para el paciente. Sin duda la detección precoz es la mejor garantía y para una buena detección es esencial contar con buena tecnología, algo que aquí, afortunadamente, tenemos. La Rosaleda cuenta con una Unidad de Diagnóstico por Imagen puntera, con un ecógrafo de última generación, resonancia magnética de alto campo y uno de los mamógrafos más avanzados del mundo, con una calidad de imagen sin precedentes y sin apenas radiación que nos da un diagnóstico preciso y nos permite afrontar el tratamiento con una buena información previa.

Ese tratamiento, ¿sigue pasando básicamente por la cirugía y la quimioterapia?

La cirugía sigue siendo la alternativa más común y segura, pero hay que tener en cuenta que existen muchos tipos de intervenciones quirúrgicas. Si conseguimos un diagnóstico precoz, el tamaño del tumor nos permitirá realizar una cirugía conservadora o cirugía oncoplástica, extirpando solo el tumor con unos márgenes amplios, sin necesidad de cirugías radicales como la mastectomía, aunque en muchas ocasiones sea necesaria su realización. También es muy habitual la biopsia selectiva del ganglio centinela que consiste en extraer un ganglio específico de la axila, para analizarlo, con el fin de evitar linfadenectomías/vaciamientos axilares si no hay indicios de células cancerígenas. Las cirugías conservadoras siempre llevan asociada radioterapia para destruir posibles células cancerosas y en algunos casos quimioterapia. Pero actualmente existen otras terapias, como la hormonal o la biológica; todo depende, como decíamos, de cada caso.

También se habla cada vez más de un tratamiento multidisciplinar que abarque desde la cirugía reparadora a la psicología para lograr esa recuperación integral de la paciente.

Incluso contaremos con la Micropigmentación Oncológica, es decir, crear un complejo areola-pezón en 3D o camuflar cicatrices en pacientes sometidas a mastectomía y reconstrucción. Para una superviviente de cáncer de mama, la reconstrucción de su complejo areola-pezón significa culminar un largo camino en la reconstrucción mamaria, finalizando con la "guinda del pastel", parte muy importante para que las mujeres se sientan "completas" y dejen de verse "mutiladas" ante el espejo.


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Autor:
Redaccion Santiago (151 noticias)
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Entrevista
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