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La Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha premia a dos residentes del Hospital de Guadalajara

31/05/2010 09:48 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Profesionales del Hospital Universitario de Guadalajara han recibido recientemente el primer premio de la Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha, concretamente en la exposición de casos clínicos que, por parte de residentes de Pediatría, se llevó a cabo en el seno de la Sociedad el pasado mes de abril.

María Eliana Rubio y Ester Cid, residentes, con la colaboración de los adjuntos Alberto García y Gema Arriola, consiguieron el primer premio con la exposición de 'Paciente de 13 meses con llanto, palidez cutánea e hipotonía', imponiéndose al resto de casos enviados desde los principales hospitales de Madrid y Castilla-La Mancha, que rondaron los 70, según informó la Junta en nota de prensa.

Tal y como detallaron las residentes, la paciente cuyo caso se expuso acudió al Hospital Universitario de Guadalajara con episodios de llanto, palidez cutánea y mirada fija, entre otros síntomas, seguidos de somnolencia durante unos 20 minutos.

Tras su paso por Urgencias --en el que se le realizaron bioquímica, gasometría venosa y hemograma-- ingresó para observación y realización de pruebas complementarias, con resultados aparentemente normales y no presentando nuevos episodios en el Hospital, por lo que se plantea el alta el quinto día, para su posterior control en consultas externas.

Como expusieron las residentes premiadas, es en ese momento en el que, tras la revisión de los datos para el informe del alta, se repara en un valor excesivamente alto, la carboxihemoglobina que, según reveló la gasometría, se encontraba a un 18, 8%, cuando los niveles normales no deben superar el 2, 5%.

Cabe destacar además que los padres habían llevado a la niña en varias ocasiones a los servicios de Urgencias de otros centros hospitalarios, sin haberse reparado en ellos en estos valores anómalos.

Los resultados observados por el equipo del Hospital Universitario de Guadalajara eran compatibles con una intoxicación por monóxido de carbono, cuyos primeros síntomas suelen producirse a partir de un 10%, pudiendo producir la muerte cuando se sitúan entre el 50 y el 70%.

Tras una nueva entrevista con los padres de la paciente --que, por su parte, se encontraban asintomáticos--, se descubre que existe en la vivienda familiar un calentador de gas en la cocina, así como una caldera de gasoil en el garaje contiguo, por lo que se insta a la realización de manera urgente de una revisión del aparato, verificándose en la misma una mala combustión, siendo éste el origen de la intoxicación de la niña.

Tras la sustitución del calentador y obtener resultados normalizados en las pruebas posteriores, la paciente fue dada de alta para su seguimiento en consultas de neuropediatría.

Como conclusión de este caso clínico, desde el servicio de Pediatría del Hospital Universitario de Guadalajara advierten de que la intoxicación por monóxido de carbono, al ser un hecho aislado, puede infradiagnosticarse, entre otros motivos por tener unas manifestaciones que pueden simular a otras patologías.

No obstante, recuerdan que para su diagnóstico tan sólo hace falta una gasometría y pensar en todas las posibilidades, toda vez que se debe estudiar con detenimiento cada resultado de las pruebas realizadas pues, como ocurrió en este caso, un valor anormal podría pasar desapercibido.


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