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Un trabajo del Hospital de Parapléjicos de Toledo aporta nuevos criterios para predecir la espasticidad

01/10/2010 12:46 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Científicos del Laboratorio Clínico del Grupo de Función Sensitivomotora del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, dependiente del Gobierno de Castilla-La Mancha, han publicado un trabajo que abre nuevos horizontes clínicos para predecir la espasticidad, un trastorno sensitivomotor que afecta a alrededor del 70 por ciento de los pacientes con lesión medular y que se suele caracterizar por un excesivo aumento del tono muscular y la presencia de espasmos.

El trabajo, realizado por Julio Gómez-Soriano del Grupo Función Sensitivomotora, ha sido publicado en la revista 'Experimental Neurology'. En el estudio se han registrado las características clínicas de pacientes con lesión medular traumática, con una evolución entre dos y cinco meses, a quienes se les realizó un seguimiento quincenal para analizar el nivel de coactivación muscular (fenómeno en el que un músculo se activa de forma coordinada con otro músculo) a diferentes intensidades de fuerza ejercida, ha informado la Junta en nota de prensa.

Los datos del estudio sugieren cómo esta medida es capaz no solo de detectar mecanismos de recuperación de la médula, sino también cómo los mecanismos plásticos adaptativos están interrumpidos en los pacientes que sufren la espasticidad, lo que podría utilizarse para una detección temprana y para guiar un tratamiento precoz de este trastorno, de cuya fisiopatología aún se sabe bastante poco.

Los investigadores han observado que los pacientes espásticos estudiados sólo aumentaban los espasmos durante el estudio, mientras que la hipertonía --aumento anormal en la tirantez de tono del músculo-- permanecía constante durante todo el seguimiento.

Esto hace pensar en la generación de los espasmos como elemento causante de la alteración de los mecanismos adaptativos o neuroplásticos de la lesión medular, diferenciándose este fenómeno del resto de síntomas asociados a la espasticidad que podrían ser beneficiosos, como puede ser la hipertonia muscular.

COLECTIVO DE AFECTADOS

Este estudio realizado en el Hospital Nacional de Parapléjicos se perfila de gran importancia para el colectivo de afectados, si se considera que el desarrollo de la espasticidad suele ocurrir alrededor del tercer o cuarto mes tras la lesión medular y que en sus inicios es difícil detectar cual será la repercusión final del citado trastorno. Alrededor de la mitad de los pacientes con espasticidad sufren una disminución en su calidad de vida y requieren un tratamiento farmacológico con gran cantidad de efectos adversos y en muchas ocasiones inefectivo.

El Grupo de Función Sensitivomotora está dirigido por el doctor Julián Taylor y está constituido por Julio Gómez-Soriano, autor del estudio, Gerardo Ávila, Iriana Galán, Juan Avendaño, Almudena Atalaya, Eider Goiriena, que trabajan en el campo del dolor y espasticidad después de una lesión medular, tanto a nivel básico como clínico. En este trabajo ha colaborado el Servicio de Rehabilitación, la Unidad Biomecánica, fisioterapeutas del hospital y la Universidad Complutense de Madrid.


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