Uretritis: infección urinaria en adultos, tratamiento correcto aporta solución

URETRITIS: INFECCION URINARIA EN ADULTOS, UN TRATAMIENTO CORRECTO LA RESUELVE

SIN COMPLICACIÓN

Causas

Puede ser causada por bacterias o virus. Las mismas bacterias que originan las infecciones urinarias (E. coli, germen que suscita cólicos) y algunas enfermedades de transmisión sexual, como clamidia: infección producida por la bacteria Clamidia trachomatis; y gonorrea:provocada por la Neisseria gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo.

Las causas virales de la uretritis incluyen el virus del herpes simple y el citomegalovirus (afección por un miembro de la familia herpesvirus).

Otros motivos

Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas o jaleas, cremas o espumas anticonceptivas.

Lesión.

Riesgos

Comportamiento sexual de alto riesgo (como relaciones sexuales anales sin condón).

Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.

Hombres entre 20 y 35 años.

Parejas sexuales múltiples.

Mujeres jóvenes en edad reproductiva.

Síntomas

En los hombres:

sangre en la orina o en el semen;

dolor urente al orinar;

secreción del pene;

fiebre (rara);

micción frecuente o urgente;

sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle o del pene;

dolor durante la relación sexual o la eyaculación.

En las mujeres:

dolor abdominal;

dolor urente al orinar;

fiebre y escalofríos;

micción urgente o frecuente;

dolor pélvico;

flujo vaginal.

Tratamiento

Los objetivos de la terapia son: mejorar los síntomas, prevenir la diseminación de la infección y eliminar su origen.

La terapia con antibióticos se dirige a la bacteria causante de la infección. Es posible que en algunos casos se necesiten antibióticos por vía intravenosa. Se pueden tomar analgésicos (incluyendo el pyridium que actúa en las vías urinarias) junto con los antibióticos.

Las personas con uretritis que estén en tratamiento deben evitar las relaciones sexuales o usar condones durante éstas. El otro miembro de la pareja también debe tratarse si la causa de la inflamación es una infección.

La uretritis por traumatismo o irritantes químicos se trata evitando la fuente de la lesión o la irritación.

Expectativas

Con el diagnóstico y tratamiento correctos, la uretritis se resuelve sin ninguna complicación. Sin embargo, puede llevar a un perjuicio permanente de la uretra y otros órganos urinarios tanto en hombres como en mujeres.

Complicaciones

Los hombres corren el riesgo de sufrir las siguientes complicaciones:

cistitis;

epididimitis (proceso inflamatorio o infeccioso del epidídimo -conducto que forma parte de la vía espermática y se ubica junto a testículo-);

orquitis (inflamación del testículo);

pielonefritis (infección del riñón y de las vías urinarias que obstaculiza la salida de la orina desde el riñón hacia la vejiga);

prostatitis (infección bacteriana de la glándula prostática);

estenosis uretral (área anormal de estrechamiento adyacente a la uretra).

En las mujeres pueden ocurrir:

cervicitis (inflamación del cuello uterino);

cistitis (infección bacteriana de la vejiga o las vías urinarias inferiores);

embarazo ectópico (cuando el bebé comienza a desarrollarse por fuera del útero);

problemas de fertilidad;

aborto espontáneo;

enfermedad inflamatoria pélvica;

complicaciones del embarazo;

salpingitis (infección de los ovarios).

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe consultar al médico ante los síntomas.

Prevención

Algunas causas de la uretritis se evitan con una buena higiene personal y practicando comportamientos sexuales más seguros tales como la monogamia (un solo compañero sexual) y el uso de condones.

Fuentes: Gerber GS, Brendler CB. Evaluation of the urologic patient: history, physical examination, and urinalysis. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 3.

Frenkl T, Potts J. Sexually transmitted diseases. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 11.